本书目录导读:
书名:《精神科住院病历书写实例分析》
作者:张晓峰
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2018年6月
《精神科住院病历书写实例分析》一书由我国知名精神科专家张晓峰主编,旨在为临床医生提供一套全面、规范的精神科住院病历书写指南,本书以实际病例为切入点,详细分析了病历书写中的关键要素,并结合临床实践,对精神科住院病历的规范书写进行了深入探讨。
第一章:精神科住院病历概述
1、1 精神科住院病历的定义与作用
1、2 精神科住院病历的书写规范
第二章:精神科住院病历的基本要素
2、1 患者基本信息
2、2 病史采集
2、3 体格检查
2、4 辅助检查
2、5 诊断与治疗
第三章:精神科住院病历书写实例分析
3、1 病例一:抑郁症
3、2 病例二:精神分裂症
3、3 病例三:焦虑症
3、4 病例四:双相情感障碍
第四章:精神科住院病历书写中的常见问题及对策
4、1 问题一:病历书写不规范
4、2 问题二:病史采集不全面
4、3 问题三:诊断与治疗不明确
4、4 对策
第五章:精神科住院病历书写在临床实践中的应用
5、1 提高病历质量
5、2 促进临床沟通
5、3 保障医疗安全
《精神科住院病历书写实例分析》一书以实际病例为载体,详细阐述了精神科住院病历的书写规范,作者张晓峰结合自身丰富的临床经验,对病历书写中的关键要素进行了深入剖析,为临床医生提供了宝贵的参考。
本书第一章介绍了精神科住院病历的定义与作用,以及病历书写规范的重要性,第二章从患者基本信息、病史采集、体格检查、辅助检查、诊断与治疗等方面,详细阐述了精神科住院病历的基本要素,第三章通过具体病例,展示了病历书写实例,使读者能够更加直观地了解病历书写的规范。
在第四章中,作者针对病历书写中的常见问题,如病历书写不规范、病史采集不全面、诊断与治疗不明确等,提出了相应的对策,第五章则从提高病历质量、促进临床沟通、保障医疗安全等方面,阐述了精神科住院病历书写在临床实践中的应用。
《精神科住院病历书写实例分析》一书为广大临床医生提供了一套实用、全面的病历书写指南,有助于提高精神科住院病历的质量,保障医疗安全,对于精神科临床医生、研究生以及从事相关工作的专业人员来说,本书具有重要的参考价值。